2008年3月18日 星期二

護理師考題

第2章 規劃
歷屆考題
選擇題
(A)  1.醫院中哪一種護理人員對計畫負有責任:(A)各階層的護理人員 (B)護理部主任 (C)督導 (D)護理長。  ('90專高)
(B)  2.下列各項之描述,何者不屬於護理管理過程中「計畫」之最佳敘述:(A)訂定目標 (B)回答如何做某一技術 (C)決定哪些事需要做 (D)決定如何做。('90專高)
(D)  3.有關計畫的描述,何者為錯?(A)計畫是評估、訂目的、執行及評值的一個繼續過程 (B)計畫的過程是為目前及未來,運用人力、物力及環境的管理 (C)計畫必須執行及追蹤,並有實際的結果 (D)護理主任是唯一對計畫有責任的人。
('90專高)
(D)  4.在我們做教學計畫時,第一步訂定目標與方針時常考慮的六個“W”是:1why「為什麼」2what「是什麼」3how「如何做」4when「何時」5where「何處」6whom「對象是誰」7which「哪些」。(A)除1外,均是 (B)除2外,均是 (C)除3外,均是 (D)除7外,均是。  ('91專高)
(A)  5.在管理過程中之規劃(planning)部分,下列何項不包括在此範圍內?(A)品質管制 (B)目標的設立 (C)標準 (D)政策與預算。  ('91專高)
解析:品質管制是屬於控制,不屬於規劃。
(C)  6.護理長為病房未來的六個月設定下列四個目標,哪一個較合乎行為目標訂定的原則?(A)提高護理照顧水準 (B)改善褥瘡發生情形 (C)訂出鼻胃插管、傷口化膿、膝上截肢的護理照護標準 (D)審查病歷護理記錄。  ('92高考)
解析:「工作目標的書寫原則」之一:每項目標在書寫時,應能清楚的表現出可供觀察的行為。
(D)  7.新成立單位的護理長在做業務規劃工作時,以做下列哪一種計畫較為合適?(A)特定性及長期的計畫 (B)特定性及短期的計畫 (C)方向性及長期的計畫 (D)方向性及短期的計畫。  ('92高考)
解析:新成立單位處於組織生命週期的形成階段及環境的不確定程度較高,因此適合以方向性、短期計畫為主。
(B) 8.目標管理的第一步為:(A)調查及評估組織目的與各種資源的狀況 (B)高階層單位行政主管制訂目標 (C)設立部屬目標 (D)各小單位的行政主管認清自己的角色。
解析:目標管理的程序:高階層單位行政主管制訂目標,再由各小單位的行政主管認清自己的角色,然後設立部屬目標,進一步調查及評估組織目的與各種資源的狀況,最後評估整體的實施情形。          ('92專高)
(D) 9.下列哪一項的目的為:1提供部屬工作努力的指標2降低不確定的程度3減少重複及多餘的行動4作為控制的基礎。(A)預算 (B)組織 (C)領導 (D)規劃。
('92專高)
(D) 10.下列何種不是書寫工作目標的原則?(A)清楚表達可供觀察的行為 (B)每項目標盡可能量化及可測量化 (C)每項目標訂出完成期限 (D)每項目標由個人認可即可。
('93高考)
(D) 11.管理者採團體方式與部屬共同討論問題,收集個人的看法與建議,最後由管理者做決定的決策模式是Vroom及Yetton認為的:(A)獨裁Ⅰ型 (B)獨裁Ⅱ型 (C)諮商Ⅰ型 (D)諮商Ⅱ型。  ('93高考)
(A) 12.應用「目標管理」之注意事項中,何項為非?(A)每項目標皆要有高標準 (B)每項目標要清楚且具體 (C)每項目標應在能力範圍內可達成 (D)每項目標應可寫出可觀察的行為。  ('93專高)
解析:每項目標皆應建立標準,以作為目標是否實踐的依據,但應是工作人員與督導人員共同認可、具體可行的。
(D) 13.護理部會議決定將A及B病房於兩個月後實施全責護理(primary nursing),下列規劃中何項除外?(A)人員的安排 (B)設備的供應 (C)辦事細則之修改 (D)評估實施成效。  ('93專高)
解析:規劃是未採取行動之前,先擬出可行方案,在比較分析之後,選定最佳方案的過程,其過程為:1分析並評估系統情況;2建立目標;3評估組織之潛能與資源;4選擇行動途徑;5確立優先次序;6實施計畫及評值。
(A) 14.假設嬰兒室1/3的嬰兒有腹瀉問題,在採取隔離措施後,設定遠程目標之範圍中,何項除外?(A)查出造成腹瀉之主因 (B)嬰兒室之品質管制 (C)嬰兒室的供水系統 (D)傳染病控制。  ('93專高)
(D) 15.醫院護理部決議採用目標管理(management by objective; MBO),預期可獲得之成效中,下列何項為非?(A)達成好的規劃功能 (B)加強控制的功能 (C)人人都參與目標的設立,易於發掘人才 (D)人人參與,上司與下屬關係良好。
('93專高)
(C) 16.在護理行政的決策程序中,最為艱困的一個步驟為:(A)問題的發現階段 (B)訂定決策目標 (C)選擇解決方案 (D)決策之執行。  ('93專高)
(A) 17.實施「目標管理」制度,首要的基本要素為:(A)相當明確的目標 (B)充足的資訊 (C)設定時間表 (D)限期達成目標。  ('93專高)
(C) 18.下列哪一項不是高效率的正式團體?(A)同仁間有良好的溝通 (B)成員工作意願高 (C)決策集權化 (D)生產力高。 ('94高考)
(D) 19.影響規劃的權變因素中,如果經理人在組織中的階層高,其所採取的規劃種類為:(A)短期、營運性計畫 (B)長期、方向性計畫 (C)長期、營運性計畫 (D)長期、策略性計畫。  ('94專高)
(D) 20.以下何者屬於「群體決策」:1委員會2delphi技術3記名式群體技術。(A)1 (B)12 (C)23 (D)123。  ('95高考)
(A) 21.下列有關決策(decision making)的說明,何者為正確?(A)決策乃針對問題,為達成既定目標,選擇一最佳判斷及抉擇的合理過程 (B)決策是一行為的呈現,非為觀念的判斷 (C)決策是屬於高階主管的職責 (D)決策可在事後才決定並下達給部屬。  ('95專高)
解析:決策是內心自主的意識型態活動,基於認知的直覺反應,在潛意識進行的行為過程。
(D) 22.醫院第一次舉辦感染控制課程訓練班,因名額有限,而欲期望各單位在接受訓練後,能改善aseptic的概念,請問應由下列哪類人員優先參加?(A)新進人員 (B)介於新進人員與資深人員之間的護理人員 (C)資深人員 (D)護理長。
解析:目標管理的程序,是以組織的策略開始層層下傳,以發展出各階層及個人的目標,確保各階層人員努力的方向一致。         ('95專高)
(C) 23.院內感染率設定在5%,是何種管理觀念的應用?(A)流行病學管理 (B)作業研究管理 (C)目標管理 (D)企業管理。  ('94高考)('95高考)('96專高)
解析:目標管理法重點在強調目標的重要,建立目標體系的具體行為。
(D) 24.下列各項因素,何者能夠促成正確的決策?1資訊超載2決策衝突3不確定感及危險4有效及適當的資訊5適當的決策行動。(A)12 (B)23 (C)34 (D)45。  ('96專高)
(B) 25.下列有關規劃目的之敘述,何者為非?(A)提供部屬工作努力的指標 (B)增加不確定的程度 (C)減少重複及多餘的行動 (D)作為控制的基礎。  ('97高考)
解析:規劃可指出組織經營的方向,增加確定的程度。
(C) 26.以下有關策略性計畫之敘述,何者為非?(A)是以整個組織為主體 (B)建立組織的整體目標 (C)多為短程計畫 (D)評估組織在環境中生存的空間。 ('97高考)
解析:策略性計畫涵蓋的範圍較廣,多為長期性之規劃。
(D) 27.針對護理工作採5W及1H分析其問題,以促改進。此5W及1H所指如下,但何項為非?(A)who:誰的問題? (B)when:何時的事? (C)where:在何處發生的? (D)hazard:有何危險性嗎?  ('97專高)
解析:5W及1H乃指what、why、when、where、who、how。
(C) 28.管理者在尋求占優勢的情況下,足夠應付最低標準的解決問題策略是哪一種?(A)樂觀性策略 (B)機會性策略 (C)滿意性策略 (D)按兵不動性策略。
('98高考)('98專高)
(A) 29.決策是指在解決問題和採取行動時,對一連串的事物有所認識、理解、分析、選擇的審慎處理過程。下列何種不屬於管理者對問題狀況選擇適當決策的原則?(A)最大缺憾式 (B)最小缺憾式 (C)最大極限式 (D)最小極限式。
('93高考)('98專高)
(C) 30.規劃的核心觀念在於:(A)溝通 (B)時間管理 (C)決策 (D)目標管理。
('98專高)
(C) 31.護理長若要規劃病房規則,應注意哪些原則:1實際性2具體化3適應性4可行性5主觀性。(A)123 (B)124 (C)1234 (D)12345。('98專高)
(C) 32.通常在政府機構組織中一年內完成,由基層或中層主管負責的營運計畫是屬於:(A)長程計畫 (B)中程計畫 (C)短程計畫 (D)特定計畫。  ('98專高)
(A) 33.管理者要採取適宜的規劃需視權變因素而定,下列敘述何者錯誤?(A)低層的管理者其規劃多為長期的策略性計畫 (B)在組織形成期及衰退期適合方向性及短期的規劃 (C)面對迅速變遷的外在環境時,應採取方向性及短期的規劃 (D)對未來的發展影響較深者,應以長期的規劃為宜。  ('98高考)('99高考)
(B) 34.護理部發現中秋節要辦的飆舞活動,報名人數過少,於是召集相關成員互動和刺激,促使自由聯想以發展出處理方案,此決策方式稱為:(A)決策譜 (B)腦力激盪 (C)玻璃魚缸式 (D)模稜兩可式。  ('99高考)
(A) 35.如護理部主任宣布你的病房於半年後,將採用臨床路徑(clinical path)制度,如果你是護理長,第一個步驟是:(A)收集相關資料,並引發護理人員有改變的動機 (B)確認問題,設定可行的方案 (C)作一系列的規劃工作,如人員的安排 (D)成立執行小組,擬訂進度。  ('99專高)
(B) 36.某醫院嬰兒室床位30張,占床率95%,近二日嬰兒常啼哭、吵鬧、紅臀人數增加,依決策程序,護理長第一步應作什麼?(A)界定問題,找出原因 (B)意識到問題的存在 (C)找出替代政策 (D)計畫活動步驟。  ('99專高)
(C) 37.目標管理是屬於下列何種的管理方式?(A)集權式 (B)分權式 (C)參與式 (D)放任式。  ('94專高)('99專高)
(A) 38.下列有關目標管理評價的敘述,何者正確?(A)評價者與屬員都應作行為評價,以職務說明及標準為根據 (B)評價者與屬員各自組成委員會,討論後再派代表協商溝通 (C)評價後,評價者應根據組織目標設定未來六個月的改進目標 (D)整個目標管理的評價循環過程,應每隔三年重複進行一次。  ('01專高)
(A) 39.當醫院規劃的涵蓋廣度涉及策略性計畫,且時距屬於長程計畫時,下列人員中,由誰負責為妥?(A)院內高層主管 (B)院內中層主管 (C)院內基層主管 (D)院外專業人才。  ('01高考)
(A) 40.目標管理(management by objective; MBO)是一種管理理念及方法;其過程包含:1可衡量的具體目標2共同參與決策3明確的期限4績效的回饋評估5定期獎賞參與人員。(A)1234 (B)1235 (C)1245 (D)2345。
('92專高)('02專高)
(A) 41.醫院實施目標管理之原則,下列何者為非?(A)應由基層單位人員制訂目標 (B)各單位行政主管應確定自己的角色 (C)應了解組織之目的 (D)應評估整體目標的實施狀況。  ('04師檢)
解析:由主管與部屬共同制定目標。
(A) 42.醫院主管在訂定目標時宜遵守原則,下列何者為非?(A)目標不一定要可測量 (B)目標要能夠達成 (C)目標要有相關性 (D)目標要有階段性。  ('04師檢)
解析:目標應要可測量,才可具體執行與評值。
(B) 43.護理長告知甲護士請於7月份內完成「高血壓病人護理讀書報告」,此期是屬於目標管理程序的:(A)目標設定 (B)行動規劃 (C)定期檢討 (D)控制。
('98專高)('04師檢)
(D) 44.目標管理法應包括下列哪幾項?1who2when3which4what5why6how。(A)1234 (B)23456 (C)1345 (D)12456。  ('04師檢)
(C) 45.為使員工主動付出努力,追求目標的達成,最有效的考核方法為:(A)自我記錄法 (B)圖表式評分法 (C)目標管理法 (D)比較選擇法。  ('04專高)
(C) 46.行政管理中規劃時,基於理性客觀的事實加以評估,然後做決定,此乃理性取向,此敘述是屬於「規劃(planning)」中的哪一個目標特性?(A)時效性 (B)經濟性 (C)合理性 (D)具體性。  ('05專高)
解析:(A)規劃階段依性質、難易程度來訂定完成時間;(B)任一規劃都期望能用最少資源獲得最大效益;(D)規劃的每個環節都有方法、步驟來實行。
(A) 47.下列何者為規劃過程的第一步驟?(A)了解醫院經營理念與宗旨 B)研擬規劃草案 (C)發掘問題 (D)設立目標。  ('05師檢)
解析:規劃過程為:依宗旨擬定目標→現況及未來趨勢分析→研擬規劃草案→規劃評價。
(A) 48.有關目標管理過程之要素,下列敘述何者不正確?(A)對於目標的制訂,只需簡明的說明 (B)目標的制訂是由主管與部屬共同設定並訂定衡量的方法 (C)每項設定的目標,皆應有其必須達成的期限 (D)在執行過程中,應定期評估並做適當之修正。  ('98高考)('05師檢)
解析:目標管理四要素中,目標特定性為首要的基本要素,目標的制訂不能只有簡單的說明,必須轉換成可衡量之具體目標。
(D) 49.由上至下的目標管理過程,順序為:1確定下屬們的目標2評估整體目標的實施進度3了解資源的運用4相關主管認同自己的角色5高階主管制定目標。(A)54312 (B)34521 (C)35412 (D)54132。  ('05師檢)
(D) 50.應用SWOT幫助我們了解自己做生涯規劃,下列何者錯誤?(A)S(strength):優點 (B)W(weakness):劣點 (C)O(opportunity):機會 (D)T(timing):時間性。  ('05師檢)
(D) 51.良好的目標管理原則,下列何者為非?(A)讓護理人員參與決策 (B)每一位護理人員的工作目標,應和護理長的目標一致 (C)過程中若發生情況,須隨時溝通改善 (D)工作期限應由督導設立,具有督促作用。  ('05專高)
(A) 52.下列為目標管理(management by objective)之概念說明,何者為是?(A)可激勵各階層的成員,能習慣性的設立自己的工作目標 (B)可激勵高階層主管,更認同組織的任務與目的 (C)主管不能知道部屬的工作進度,以表示尊重部屬 (D)先由部屬設立工作目標,呈上級主管核定。  ('05專高)
(D) 53.基本上,一份計畫書的主要內容(條件),應包括的項目有5W1H,何者除外?(A) who  (B) why  (C) how  (D) which。  ('05專高)
(C) 54.有關目標管理的陳述,下列哪一項正確?(A)是一種以結構為導向的系統管理方法 (B)是一種以過程為導向的系統管理方法 (C)是一種以結果為導向的系統管理方法 (D)是一種以理論為導向的系統管理方法。  ('06專高)
(A) 55.醫療保健制度實施後,為配合新制度的成本預算,護理人員若需重新設計護理措施,此種決策是屬於下列何者?(A)創新式決策(Innovation Decision) (B)請求決策(Appellate Decision) (C)適應性決策(Adaptive Decision) (D)基本決策(Basic Decision)。  ('06專高)
問答題
1.目標管理之要素,選擇實施「全責護理」體制,請說明如何實施。
解析:(1)目標管理之要素有四項,見本章重點內容「參、目標管理」之介紹。
(2)如以「目標管理」實施「全責護理」,其過程如下:
a.目標設定:
(a)高階層設立目標:實施「全責護理」。
(b)各單位行政主管認清自己的角色。
(c)設立部屬的目標:調整病房的型態為專科化、提高執行者的意願、加強護理人員對全責護理的認識。
b.行動規劃:
(a)由護理長評估各種資源,如病房的設備、人員數等。並於一週內提出報告及改進方案。
(b)每週由小組長主持經驗分享,如舉辦讀書會、個案報 告、學術討論等。
(c)利用在職教育加強知識的擴充,如認識全責護理的原貌及發展、加強護理診斷的認知及身體檢查與評估的操作等。
c.自我控制:針對每項目標或行動規劃,護理人員需定期自我評量,以期修正。
d.定期檢討。
('92乙特)

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