第4章 人事管理
歷屆考題
選擇題
(D) 1.下列有關招募護理人員的活動，何者不宜？(A)去函給各護理學校招募 (B)登報 (C)訂出一個月的介紹期 (D)由他人推薦。 （'90專高）
解析：補充人員的方法有很多，如：從機構內調人，自學校招生，登廣告或介紹所；而經由朋友的介紹，為較不正式的雇用方法。
(C) 2.大多數護理行政人員認為如要提供高品質的護理，最好執行下列何種護理方式？(A)功能性護理 (B)個案護理 (C)全責護理 (D)成組護理。 （'90專高）
(D) 3.下列哪一種護理方式，適用於工作人員較少的病房，又可迅速完成工作或便於人員熟悉不同的工作：(A)個案護理 (B)成組護理 (C)全責護理 (D)功能性護理。
（'90專高）
(B) 4.美國從1970年開始，約10％的醫院運用下列何種護理型態？(A)成組護理 (B)全責護理 (C)功能性護理 (D)個案護理。 （'90專高）
(C) 5.所謂護理的型態乃是：(A)工作描述 (B)程序手冊 (C)提供護理方法 (D)規則及規定。 （'90專高）
(D) 6.在醫院執行全責護理的活動中，不包括下列何項？(A)為病人作整體性的評估 (B)依計畫負責照顧病人 (C)提供病人所有的護理需要 (D)徵得醫師書面的同意。
（'90專高）
(B) 7.護理部要為急診室護理人員舉辦在職教育課程，護理部主任依該項工作的範圍與下列哪一位副主任的職責相關而授權之：(A)行政副主任 (B)教育副主任 (C)人事副主任 (D)臨床副主任。 （'90專高）
(C) 8.護理長若能為部屬設定工作目標，支持部屬的想法及做法，並鼓勵部屬參與決策過程，此乃運用下列何種技巧？(A)行政技巧(B)管理技巧 (C)激勵技巧 (D)溝通技巧。 （'90專高）
(D) 9.在下列有效的激勵技巧，何項較為不宜？(A)鼓勵部屬參與決策過程 (B)讓部屬清楚的知道努力的目標與方向 (C)鼓勵部屬說出個人的需要和期望 (D)訂定護理人員工作手冊。 （'90專高）
解析：有效的激勵為：1激起部屬的願望；2讓屬下對前途充滿希望；3支持部屬的想法與做法。
(B) 10.護理部決定將你的病房增加床位，即原為單人房間改為雙人房間，於兩週後完成增加床位的作業，在人員管理（staffing）方面，身為護理長的你，下列各項陳述中，何項為不宜？(A)統計出所需增加的護理人員人數及甄選 (B)計畫在職教育及激勵部屬之自我成長 (C)設定目標，告知部屬於十天內完成準備工作(D)按部屬能力及經驗分工，使人盡其才。 （'91專高）
(C) 11.由工作中可獲得成就感、被認定、責任感及能力增強的體驗，這些滿足感的因素是屬於下列哪一種理論？(A)McGregor的X理論 (B)McGregor的Y理論 (C)Hertzberg的二元因素理論 (D)Likert的理論。 （'91專高）
(D) 12.有關全責護理（primary nursing）概念之敘述，下列何項為錯？(A)是一種護理服務的模式及體系 (B)強調病人與護理人員間一種密切而連續的關係 (C)提供病人整體性、連續性、協調性及個別性的護理 (D)增聘護理工作人員數，以使護理人員參加及負擔更多的責任。 （'91專高）
(B) 13.護理長每日執行行政作業，除口頭溝通外，書面溝通亦常被採用，下列何項是不屬於書面溝通之種類？(A)公文及工作手冊 (B)討論及開會 (C)醫院或護理部通告 (D)護理報告。 （'91專高）
解析：討論及開會是屬於口頭（語言）的溝通方法。
(C) 14.一般而言，排班的種類依照權力的歸屬可分為三種，以下何項為誤？(A)集權式排班 (B)分權式排班 (C)彈性式排班 (D)自我排班法。 （'91專高）
(A) 15.下列何者是Douglas McGregor X理論對人性在管理上的基本看法？(A)為了達成組織的目標，必須對部屬強施壓力，嚴格管制(B)部屬會視工作績效為一種自我的實現 (C)部屬會主動設法負責 (D)一般人具有的潛在能力並未充分的利用。
解析：麥克葛羅格（Douglas McGregor）的理論重點：X理論為一般人生性厭惡工作，並且設法逃；由於人類有此厭惡工作的特性，大部分的人都得施以壓力、嚴格管制以及懲罰警戒，以促使他們努力於組織目標的達成；一般人樂於為人所督導，躲避責任，比較上未具雄心，特別嚮往安全感。
（'92高考）
(A) 16.下列有關病人分類系統（patient classification system）的敘述，何者為是：(A)以患者所需的照顧所設計之病人分類系統，係以護理時數為依據 (B)以護理工作量設計之病人分類系統，護理人員在執行上較為簡便 (C)病人分類系統會增加護理人員的工作量 (D)病人分類系統能有效解決人力荒的問題。 （'92專高）
解析：病人分類之定義是指依每位病人每日所需之護理時數而分類。
(C) 17.蔡護理長，面臨突然有三位護理人員同時請病（事）假，在短時間內均無法上班，其應如何處理？(A)用書面報告請求督導協助 (B)請組員自行尋找代班人員 (C)護理長可利用口頭方式協調安排上班時刻表 (D)以上皆非。 （'92專高）
(C) 18.下列有關排班敘述，何者為非？(A)集權式排班可掌握多單位的人力，靈活調配人力 (B)分權式排班係指可了解單位人力需求狀況，可做有效的安排 (C)自我排班會減少護士的自主性 (D)集權式排班無法讓護理人員發揮所長。 （'92專高）
解析：排班可分三種：1集權式排班：此種方式之優點為主管掌握足夠的人力，可依單位需要而調配人力，缺點則為無法顧及個別需要，且無法發揮所長；2分權式排班：其優點為主管能充分了解單位人力所需而作有效的安排，缺點則為無法靈活的運用人力；3自我排班法：其優點為可增加工作人員之自主性，並促進團體的向心力。
(A) 19.下列有關病人分類系統之定義，何者最恰當？(A)指用病人分類量表，依病人所需護理時間，將病人分為幾類 (B)指將病人依疾病分科收入病房，予以照顧 (C)指病人依自我照顧能力的多寡，而予以分類 (D)以上皆非。 （'92專高）
解析：病人分類系統包括病人分類量法、病人每日所需之護理等級、護理工作量。使用病人分類表可用來分配工作、計算人力、做預算、預估經費等活動。
(C) 20.下列有關自我排班法之敘述，何者為非？(A)需擬訂排班規則 (B)工作人員工作滿意度增加 (C)並不節省護理長的排班時間 (D)促進團體向心力。 （'92專高）
解析：自我排班之優點：1工作人員自主性高；2護理長排班時間縮短；3可降低離職率；4工作人員要班的機率減少；5可增進團體的向心力。
(B) 21.在管理理論中屬於現代管理哲學，且能精確地反映人性及鼓勵員工發揮潛力的是什麼理論？(A)X理論 (B)Y理論 (C)動機理論 (D)需要理論。 （'93高考）
(B) 22.由單位護理長依工作人員意願及病人所需護理時數來排班是屬於何種排班方式？(A)集權式排班 (B)分權式排班 (C)自我排班(D)電腦排班。 （'93高考）
(A) 23.診斷關係群（diagnosis related groups）是依據何種條件而分類的病人分類系統？(A)病人主要診斷及平均住院天數 (B)護理時數(C)病人嚴重程度 (D)性別、年齡、血型。 （'93高考）
(D) 24.某醫院加護中心有20張床，平均占床率為90％，依教學醫院評鑑標準（1：2.5）應有50名護理人員，請計算平均每病人每天所得到的平均護理時數為多少？(A)9小時 (B)12小時 (C)13小時 (D)15小時。 （'93高考）
解析：實際工作天數365－121＝244天（帶薪休假日一年約為109～133天，以121天計），故每人每天的平均護理時數為：（50人×244天×8小時）÷（20床×90％×365天）＝14.9小時。
(B) 25.由入院到出院，皆由固定護理人員負責病人的整體計畫，提供病人連續性、協調性、個別性的護理模式是屬於：(A)成組護理（team nursing） (B)全責護理（primary nursing） (C)個案護理（case method） (D)功能性護理（functional nursing）。 （'93高考）
(C) 26.一般專家認為全責護理（primary nursing）之優點如下，但不包括：(A)護理人員責任感增加，有「我的病人」之感覺 (B)病人的安全感增加，有「我的護士」之感覺 (C)分配的病人較多，可增加臨床經驗 (D)護理人員的工作滿意度增加。
（'93專高）
(B) 27.為改進護理人員的工作滿意度，下列各因素中，何項為非？(A)工作評值公平 (B)減少生產力 (C)舒適及安全的工作環境 (D)參與決策過程。 （'93專高）
(B) 28.為留住護理人員，一位行政主管所負之職責中，下列何項除外？(A)領導型態適當的運用 (B)訂定醫院政策 (C)加強在職教育 (D)適當的授權。 （'93專高）
(B) 29.依疾病分類提供一套預期的照護處置，使病患在預期時間及給付範圍內接受治療，此種護理模式稱之為：(A)個案護理 (B)個案管理 (C)成組護理 (D)全責護理。
（'93專高）
(D) 30.自我排班法的優點，下列何項除外？(A)護理人員自主性增高 (B)護理長節省排班所花費的時間 (C)促進團體的向心力 (D)護理長了解自己單位人力需求狀況。
解析：若排班者要真正了解單位的需要應採分權式排班法。 （'93專高）
(D) 31.有關李克理論（Likert's theory），認為護理人員在工作上要獲得滿足，下列相關因素中，何者為非？(A)醫護小組成員、上司及組織結構 (B)個人人格成熟度 (C)工作環境－工作士氣 (D)個人的創造力。 （'93專高）
解析：李克理論的相關因素為：1工作小組成員、上司、組織結構；2工作環境；3個人人格成熟度；4對滿足的慾望；5工作士氣。
(B) 32.下列敘述，何者有誤？(A)大多數員工都想知道他們在主管心目中表現如何 (B)每個員工對自己的發展沒有責任 (C)每個主管對其部屬的成長與發展負有責任 (D)每個組織對其所有員工的成長與發展都負有責任。 （'94高考）
(D) 33.依據Maslow的理論，「晉升制度」是滿足下列何種需要？(A)生理需要 (B)安全感的需要 (C)歸屬感的需要 (D)個人成就感的需要。 （'94高考）
(B) 34.某單位護理人員流動率高，其離職原因很多，但欲以激勵技巧留任工作人員，下列哪項措施，不是護理長的權限內所能達成的激勵方式？(A)定期召開病房會議，增進彼此的溝通 (B)爭取更多的津貼、福利 (C)定期舉辦專題報告 (D)鼓勵部屬做研究。 （'94高考）
(C) 35.一般組織內員工的流動是以百分比來表示，高爾克（Gauerke,1977）建議一個組織理想的流動率應維持在5～10％，而普賴斯（Price, 1979）認為員工流動率超出多少則可判斷此組織有問題存在？(A)30％ (B)40％ (C)50％ (D)60％。
（'94專高）
(B) 36.某外科病房其「護理時數＝4，占床率＝80％，病床數＝44，平均護理人員每年工作日數＝230，採三班制」，問此病房之護理人員數？(A)14 (B)28 (C)16 (D)20。 （'94專高）
解析：護理人員數＝
(A) 37.不論使用何者病人分類量表，如果想要合理的計算護理人力，最重要需注意的事項是？(A)量表的效度 (B)資料收集的時間 (C)資料收集的人員能力 (D)護理活動的分項。 （'94專高）
(C) 38.下面對於「全責護理」的敘述，何者為正確？(A)與個案護理為同義字 (B)依靠醫生給與初步的評估 (C)提供繼續性、整體性及協調性之護理服務 (D)可以示範最好的護理，並將護理人力計算出來。 （'90專高）（'94專高）
解析：全責護理是指一種連續性、整體性、協調性、個別化且以病人為中心的護理。
(D) 39.衛生署「民國81年度護理人員專業能力進階制度實驗計畫」中，N1之訓練重點在：(A)護理生涯規劃 (B)危機處理 (C)個案報告 (D)法律倫理與護理。
（'94專高）
(A) 40.護理行政主管參加「組織發展」活動，內容包括：(A)建立合作關係 (B)行政理論 (C)成本會計概念 (D)護理研究。 （'94專高）
解析：(B)(C)(D)都是培養護理人員行政管理的基本概念與技巧。「組織發展」是屬於高階層的護理行政主管，經常借重於外來聘請的諮詢者。
(B) 41.全責護理的三角交互關係之溝通系統的中心是：(A)全責護士 (B)病患 (C)主治醫師 (D)護理長。 （'94專高）
(C) 42.受科學管理理論及1950年代護士缺乏的影響，以最少人力提供最起碼的護理之護理型態是：(A)全責護理 (B)個案護理 (C)功能性護理 (D)成組護理。
解析：功能性護理是以工作為中心的護理方法，可節省工作人員和經費。
（'94專高）
(A) 43.依據Herzberg的二元因素理論，下列何者不是影響工作人員滿意因素中的滿足因子（motivator）？(A)薪水 (B)成就感 (C)責任感 (D)被肯定。
解析：Herzberg的二元因素理論為：1影響滿足因素又稱激勵因素，如成就感、責任等；2影響不滿足因素又稱保健因素或維持因素，包括薪水、人際關係、工作氣氛等。 （'92高考）（'95高考）
(B) 44.護理上病人分類系統中，因素分類法是依下列何種指標分類？(A)病人病情嚴重度 (B)護理活動項目 (C)病人診斷 (D)疾病階段。 （'94高考）（'95高考）
解析：因素分類法是以護理活動項目來設計。原型分類法是以患者所需照顧的護理時數為依據來設計。
(B) 45.病人分類中，PETO（poland, english, thornton, owen）分類系統是屬於何類型病人分類？(A)原型分類法 (B)因素分類法 (C)診斷分類法 (D)醫療疾病嚴重度分類法。 （'95高考）
(B) 46.為維持護理人員排班的公平、公正，應：(A)達到需要的人力，故人力應愈多愈好 (B)訂立原則，使工作時數和假日休假公平 (C)集權式派班，以達公平 (D)每護理人員安排之病人數應盡量相同。 （'94高考）（'95專高）
解析：對護理人員排班的目標在於一視同仁，維持公平的態度訂正原則使工作時數與假日休假公平，並依其職業專才分派病人使其發揮。
(D) 47.下列有關病人分類系統的優點，何者不包括在內？(A)可測量護理工作的成果及績效 (B)可比較護理工作量及病人需要 (C)可預測病人之護理需求 (D)可減少護理時數。 （'94高考）（'95專高）
(B) 48.某內科病房50張床位，占床率為80％，病房中病人分類分為三類，第一類病人占20％、第二類病人占50％、第三類病人占30％；三類病人之護理時數，依次為1小時、2小時、3小時，請問平均每病人平均每天護理時數為：(A)1.7 (B)2.1 (C)2.6 (D)3.0。 （'94高考）（'95專高）
解析：病人平均護理時數＝各類病人護理時數×各類病人百分比。
(D) 49.某病房某一年度統計，護理人員平均國定假日休假100天，病假5天、公假10天、產假5天，請問其代班係數（休假係數）為：(A)0.67 (B)0.73 (C)1.37 (D)1.49。 （'95專高）
解析：代班係數＝365天÷實際工作日。實際工作日＝365－100－5－10－5＝245。代班係數＝365 ÷ 245＝1.49。
(A) 50.護理部訂定各種規則，是下列哪一種理論的應用？(A)X理論 (B)Y理論 (C)Z理論 (D)權變理論。 （'95專高）
(B) 51.激勵工作人員的工作慾望是護理行政者最大的挑戰。今某院新設立AIDS病患之病房，欲對該病房護理人員採取最有效的激勵方法，依“hierarchy of needs”，宜最先考慮的項目為：(A)生理需要 (B)安全需要 (C)尊重需要 (D)自我實現需要。 （'95專高）
(B) 52.下列有關全責護理單位之護理長的敘述，何者為正確？(A)護理長以病房行政管理為主，病人之護理工作由病房護士負全責 (B)護理長為此單位之臨床護理專家，協助解決護士在臨床上所遭遇的困難 (C)護理長為病房護理工作的決策者 (D)不能接受護理能力較差的護理人員，需在他單位先訓練後才能擔任該病房護理工作。
（'95專高）
(D) 53.某病房護理人員的年資均很深，您在該病房管理中，激勵部屬第一優先要考慮的項目為下列何項？(A)部屬的生理需要 (B)部屬的安全需要 (C)部屬的尊重需要 (D)部屬的自我實現需要。 （'95專高）
解析：自我實現需要乃指個人能充分發展其潛在能力的需求。
(B) 54.下列有關「有效激勵技巧」之敘述，何者為非？(A)設定工作目標，使部屬很清楚的知道努力的方向 (B)固定工作環境之設備及工作的情況，讓部屬能駕輕就熟 (C)盡可能成為一位高效率的決策者 (D)鼓勵部屬參與決策過程。
（'92專高）（'96高考）
(A) 55.集權式排班的優點為：(A)可依單位需要調派人力 (B)可顧及工作人員個別需要 (C)可依病人需要安排適當人員 (D)可增進人員滿意度。
解析：集權式排班優點是主管掌握著多單位的人力，再依單位需要而調配合適人力。 （'94高考、專高）（'96高考）
(B) 56.有關新進人員的「環境介紹」，下列何者為是？(A)採用密集上課，時間以一週為限 (B)使新進人員能加強臨床之工作能力 (C)使新進人員能認識護理的新趨勢 (D)使新進人員能培養行政管理的基本概念與技巧。 （'96高考）
解析：時間以每天固定的短時間為主，為期可1～3個月；使新進人員能在短期內有系統的認識工作環境及性質；以增強其臨床工作能力及表現。
(D) 57.一個有主見的護理人員，在工作時感覺不愉快，她會：(A)怠工，以引人注意 (B)離職 (C)請朋友協助另找工作 (D)評估情況，再決定做法。 （'96專高）
(D) 58.在醫院中，要決定一位護理長管多少護理人員時，下列哪一項較不重要？(A)病人的複雜性 (B)護理人員的能力及自主性 (C)醫院的宗旨 (D)護理人員的年資。
（'96專高）
(D) 59.下列何種護理模式，適合用在其護理人員均為正式且有執照的機構中？(A)個案護理（case nursing） (B)功能性護理（functional nursing） (C)成組護理（team nursing） (D)全責護理（primary nursing）。
（'95高考）（'96專高）
(D) 60.一位單位護理長在決定使用何種排班方法時，下列哪一個標準不必加以考量？(A)能夠提供病患連續性的護理 (B)能夠做到人盡其才，有效地運用人力 (C)能夠符合成本效益的問題 (D)不能只以現有的人員來調派任用。 （'96專高）
(A) 61.1954年，萊特（Wright）將病人依其病情分為十分緊急，中度及輕微三等級，是屬何種病人分類系統？(A)原型分類法 (B)因素分類法 (C)診斷分類法 (D)嚴重度分類法。 （'96專高）
(C) 62.有關全責護理（primary nursing）之敘述，下列何者為非？(A)是一種護理的型態，由一位護理人員對病患護理負全責 (B)能提供病患整體性、連續性、協調性及個別性服務 (C)是由一位護理人員負責全病房病患之服藥或治療 (D)是從病人入院到出院，都由一位護理人員給予連續性的護理。 （'97高考）
(B) 63.為激勵部屬的工作慾望，Steven認為上司必須先做到三點，下列何者為非？(A)激起部屬的願望 (B)具備有效的溝通技巧 (C)讓部屬對前途充滿了希望 (D)支持部屬的想法與做法。 （'91專高）（'93專高）（'97高考）
(B) 64.下列為一般性的影響排班因素，何者為非？(A)排班的方法 (B)病患的來源 (C)護理的型態 (D)單位的特殊性。 （'97高考）
解析：影響排班的因素尚有護士的不同素質、不同工作時段之特性、醫院的政策。
(D) 65.有關診斷群收費法（DRGs）制度之敘述，下列何者為非？(A)早在1983年起，美國即開始施行診斷群收費法 (B)診斷群之英文全名為diagnostic related groups (C)國內有人認為因實施此制度會降低醫療品質 (D)實施DRGs制度，病患的護理費並不包括在內。 （'97高考）
(A) 66.我國的全民健康保險給付制度，為使能在總額預算下運作，並避免醫療浪費，正規劃逐步採用診斷群之前瞻性支付制度（PPS by DRGs）。醫療機構應採下列哪一種方式因應，以有效降低病人住院日數及維持醫療品質？(A)個案管理及臨床路徑 (B)全面品質管理（TQM） (C)加強財務管理，節省開支 (D)推動全面顧客服務。
（'97高考）
(B) 67.有關病人分類系統的敘述，下列何者為非？(A)可分為原型及因素型分類法 (B)因素型分類法乃將病人病情分類為三～六級不等 (C)病人分類表本身的效度很重要 (D)觀察員或評分員間的一致性很重要。 （'97專高）
解析：原型分類法經由比較將患者所需護理加以分級為三～六等級；因素型分類法則以點數計算護理活動而將患者依總點數分類。
(C) 68.護理人力編制應考慮休假係數，我國休假係數定為多少？(A)0.5 (B)1.0 (C)1.5 (D)2.0。 （'97專高）
(B) 69.護理人員流動率之調查，通常以下列何項為單位較合適及精確？(A)日 (B)月 (C)週 (D)年。 （'97專高）
(D) 70.下列何項敘述不符合「有效的護理人員發展所應用之教育概念和原則」？(A)對於習慣性行為預先動搖老舊的概念，才能注入新觀念 (B)鼓勵員工自我發現並接觸多樣的資訊和刺激 (C)提出員工日後可能遭遇的工作問題或照顧問題為上課的主題 (D)繼續教育或專業發展的最終責任是落在行政主管上。 （'97專高）
解析：繼續教育適用於服務兩年以上之護理人員，以促進臨床護理人員學識與技術的專業化。
(C) 71.下列何項不符合全責護理的內涵？(A)護理評估與計畫包括了病人生理、心理、社會及靈性方面 (B)病人自入院至出院皆由一位護理人員負責護理活動的策劃及評估 (C)要發揮護理專業獨特功能，不太需要與其他醫療人員溝通協調 (D)護理活動的計畫注重病人的參與及其個別性。 （'97專高）
(D) 72.對於分權式排班，下列敘述何者為非？(A)排班者為單位護理長(B)依單位工作人員的個人意願來排班 (C)最大優點是護理長能充分了解自己單位人力需求 (D)可以靈活地運用人力。 （'97專高）
(A) 73.王姓護理人員因對病人說話無禮，其單位護理長曾予勸導之，若王小姐今又嚴責病人，則其護理長依據懲戒進行步驟，應採取下列何種處置最為恰當？(A)口頭譴責 (B)書面警告 (C)短期停職 (D)長期停職。 （'97專高）
(D) 74.下列評估護理活動所需時間的方法中，何者不適合變異性高的活動？(A)經驗判斷法 (B)自我記錄法 (C)直接觀察法 (D)預測動作時間法。 （'97專高）
(A) 75.下列何者是應用X理論與Y理論於護理行政上的表現？(A)強調用激勵的方式，獎勵多於懲罰 (B)考核制度 (C)護理法規 (D)員工休假輪班制度。
解析：X、Y理論對護理行政的影響：人員管理強調用激勵方法，獎勵多於懲罰，依各人個性差異施予適當的方法。 （'98高考）
(D) 76.下列何者非為護理管理者推動人員發展活動之主要目標？(A)縮減現有能力與臨床實務差距 (B)減少職業疲潰 (C)降低離職率(D)增加進修的機會、管道。
（'98高考）
(C) 77.有關護理行政者排班之影響因素，下列何者為非？(A)醫院政策若以賺錢為目的，則會以最少的人力做最多的工作以賺取資金(B)單位的護理工作模式及單位特殊性皆會影響其人力的需求及安排 (C)一般病房護理工作在平常上班日白班、小夜班、大夜班的人力配置約為60％、30％、10％ (D)護理人員的教育程度，臨床經驗等會影響其工作績效及負荷工作量的程度。 （'98高考）
解析：依據全天24小時不同工作時段的特性，護理人力配置依序為50％、30％、20％。
(D) 78.臨床上最常見的排班問題是：(A)無法考慮病人的連續性照護需求 (B)無法顧及工作人員的專業能力訓練 (C)對工作人員的排班公正公平性 (D)人力過剩及不足。
（'98高考）
(A) 79.理想的病人分類系統可達到下列情況，但何項為非？(A)要投入更多的護理人力以切合病人需求 (B)有助行政人員使用適當人力使護理工作有效率 (C)能合理分配工作量，減少不必要的人力浪費 (D)使護理人員心情愉快，提高生產力。
解析：病人分類系統是根據病人在特定時間內所需護理需求的等級而予以分類，有助於工作量之合理分配，可以適當人力提高護理工作效率，減少不必要的人力浪費。 （'98高考）
(B) 80.某醫院其全年離職人數有100名，其中包括5名為退休，1名為死亡，其全年平均任用人員數為1,000名，最近將有10名新進人員報到，則其員工年度離職率為：(A)9.3％ (B)9.4％ (C)9.9％ (D)10％。 （'98高考）
解析：離職率之計算方式為︰（當年缺勤之人數）÷（該年員工總數或平均人數）×100％=（94/1,000）×100％＝9.4％
(A) 81.何種方法將會逐漸取代原有依床位比率、護理時數或根據經驗而來的護理人員人力資源應用計算法：(A)病人分類系統 (B)單項成本計算 (C)占床率 (D)生產力。
（'98專高）
(A) 82.診斷關係群（diagnosis related groups）是依據何種條件分類的病人分類系統：(A)病人主要診斷及平均住院天數 (B)護理時數 (C)病人嚴重程度 (D)性別、年齡及血型。 （'98專高）
(A) 83.人力配置的第一步是建立：(A)護理標準 (B)工作人員能力 (C)護理模式 (D)病人分類資料。 （'98專高）
(C) 84.如果一個病房有20位病人，病人嚴重度指數（acuity value）第一類病人訂為0.5，第二類訂為1.0，第三類訂為2，第四類訂為4，而每一類病人各有5位，請問工作量指數（workload）為多少？(A)30.5 (B)35.5 (C)37.5 (D)40.5。
（'98專高）
(D) 85.人員發展（staff development）的教學活動中，何種是屬於較高層次的訓練？(A)環境介紹 (B)在職教育 (C)基本訓練 (D)組織發展。（'93高考）（'98專高）
(A) 86.某院護理人員一月份至十二月份離職人數分別為15, 20, 10, 25, 15, 20, 20, 20, 10, 15, 20, 10，該院當年平均護理人員數為2,000人，請問該院年平均流動率為多少？(A)10％ (B)15％ (C)20％ (D)25％。 （'93高考）（'98專高）
解析：
(B) 87.某院平均第一類病人所需護理時數為1小時，第二、三、四類病人所需護理時數分別為2, 4, 6小時。甲病房，現有40位病人，第一類病人有10位，第二、三、四類各有20, 5 , 5位，請問該病房每天平均至少應提供多少護理人員數上班，才能照顧這四類病人：(A)10 (B)12.5 (C)15 (D)8。 （'93高考）（'98專高）
解析：全病房護理病人總時數：
（1×10）＋（2×20）＋（4×5）＋（6×5）＝100小時
100 ÷ 8＝12.5（人）
(B) 88.某院某年請病、事假的人數有100人，缺勤日數為2,500天，該院有500名員工，應有的工作日數為125,000天，請問該院年缺勤率（absentee rate）為何？(A)0.2％ (B)2％ (C)0.1％ (D)1％。 （'98專高）
(D) 89.發展「病人分類系統」的優點，下列何者除外？(A)可建立分配照護病人的標準 (B)可預測病人個別性的護理需要 (C)可預測所需的護理人力預算 (D)可縮短病人住院天數。 （'99高考）
解析：病人分類系統的優點：1可利用有限護理資源滿足病人的需要；2可預測病人個別性的護理需要；3可計畫及預測所需的護理人力預算；4可建立分配照護病人的標準；5可計算出護理措施的複雜性及花費的時間，做為收費依據；6可做為調整永久或暫時改變的依據；7可節省相當的經費；8可測量護理管理者的效率；9可提供有效且可信的資料；10可用以評估單位所提供之護理質與量，並做為建立優先順序之依據。
(C) 90.李小姐為病房新進護士，經常在上白班時遲到，原來她是夜貓子晚睡晚起，此時護理長應採取何種處理方式最佳？(A)看到李小姐遲到時，皺起眉頭但不說什麼 (B)警告她若再遲到，今年考績列為丙等 (C)了解遲到的理由，並與她討論是否考慮包夜班 (D)請其他同事告訴李小姐以後不准遲到以免她難堪。 （'99高考）
(C) 91.應用赫茲伯格（Herzberg）的二元因素理論，護理主任如何能減少護理人員之倦勤與異動？(A)檢討領導方式 (B)改善工作環境 (C)明定升遷機會 (D)提高工作薪資。 （'99高考）
(D) 92.下列何者不是依成人學習理論，設計人員發展課程時，需考慮的原則？(A)以問題為中心選擇主題 (B)所教的內容能立即加以應用 (C)以臨床經驗為教學基礎 (D)以演講教學為最佳選擇。 （'99高考）
(C) 93.應用病人基本需要分類（PCS）來分配護理人力，是依據：(A)床位數 (B)占床率 (C)病人所需護理時數 (D)病人的診斷。 （'99高考）
(C) 94.某加護病房在7月初時有護理人員22人，8月初時護理人員20人，在7月份時，離職4人，請問此病房的流動率是多少？(A)2％ (B)4％ (C)19％ (D)20％。
解析：一個組織內員工的流動均以百分比來表示，流動率可以特殊單位、部門或一個病房在某一時期的變動來計算。
流動率＝ ×100
7月份平均人數＝ ＝21
流動率＝ ×100＝19％
「該月的平均人數」可以用該月初之人數與次月初之人數之總和除以2計算之。 （'92高考）（'99高考）
(C) 95.目前「護理人員專業進階制度」之能力區隔，負責給予新進人員或護生指導的人員層級是：(A)N1 (B)N2 (C)N3 (D)N4。 （'99專高）
(C) 96.有一病房七月平均在職人數有20人，七月間離職5人，新到職2人，此病房七月的流動率是多少？(A)10％ (B)13％ (C)25％ (D)35％。 （'99專高）
(B) 97.某一個時期初至該時期末均在職的人數與該時期內平均人數的百分比稱為：(A)流動率 (B)穩定率 (C)浪費率 (D)增加率。 （'99專高）
(C) 98.下列對人員流動之觀念，何者不正確？(A)流動率超出50％時，組織有問題存在 (B)理想的員工流動率為5～10％ (C)管理者應視零流動率為管理目標 (D)管理者應致力改善可控制的流動。 （'99專高）
(C) 99.李克（Likert）倡導一種「系統4」的組織發展方法，依此論點所敘述之組織，下列何者為非？(A)上級長官與部屬之間都能互信 (B)群體皆能參與且設定實際目標 (C)組織高層擬訂決策，下層奉行 (D)提供適當訓練以助長人力資源發展。
（'99專高）
(D) 100.護理長依照單位病患之需要、護理人員數及醫院政策等，制訂排班模式，此種排班的方法稱為什麼？(A)傳統式排班 (B)自我式排班 (C)電腦系統協助排班 (D)週期性排班。 （'00高考）
(A) 101.單位護理長「激勵護理人員士氣、排班，考核工作人員效率」是屬於Mintzberg所歸納的哪一種角色類型？(A)人際關係的角色 (B)資訊的角色 (C)決策的角色 (D)控制預算的角色。 （'00專高）
(B) 102.「降低離職率」是屬於護理管理過程中哪一個階段的工作內容？(A)組織 (B)人員管理 (C)領導 (D)控制。 （'00專高）
(C) 103.根據護理專家的研究，何種上班時數可降低離職率及曠班率？(A)8小時制 (B)10小時制 (C)12小時制 (D)16小時制。 （'00專高）
(D) 104.下列有關排班原則何者有誤？(A)工作人員的輪休應掌握公平原則 (B)排班應維持連貫性、規律性 (C)排班應注重機動性、彈性 (D)排班表是作為員工獎懲最好的工具。 （'00專高）
(A) 105.某病房第一類病患所需護理時數為1小時，第二、三類病患所需護理時數分別為2、4小時，若病房現有40位病患，第一類病患有20位，第二、三類病患各有15及5位，請問該病房每天平均至少應安排多少護理人員上班，才能照顧這三類病患？(A)9人 (B)10人 (C)11人 (D)12人。 （'01專高）
(B) 106.某內科病房50床，占床率60％，其病人分類第一類占50％，第二類占30％，第三類占20％，每類護理時數分別為1、2、3小時，請問平均每天總護理時數為多少？(A)43小時 (B)51小時 (C)65小時 (D)72小時。
解析：護理人數＝（病房病床數×占床率×護理時數×365天）÷（一年內實際工作天數×每日工作時數）。 （'95高考）（'99專高）（'01專高）
(C) 107.某加護病房總床數8床，占床率100％，其每天每床平均護理時數為12小時，若護理人員每年每人平均休假日120天，請問此加護病房需配置護理人員數為：(A)10人 (B)15人 (C)18人 (D)24人。
（'95高考）（'00高考）（'01專高）
(D) 108.以病患所需的護理活動發展病人分類系統時，其首要步驟：(A)計算護理人員實際給予多少護理活動 (B)作每項護理活動工時測試 (C)與醫院的病患資料庫連結 (D)慎選病人分類量表。 （'94高考）（'96高考）（'01專高）
(B) 109.當某人想謀求一高階職位，但又畏懼這職位所帶來的責任時，會引起個人內在的衝突係為：(A)選擇性衝突 (B)動機性衝突 (C)效忠性衝突 (D)價值性衝突。
（'01專高）
(B) 110.某醫院內科病房有30張床，若占床率為90％，護理人員15名，且每年每人平均休假日120天，請問此內科病房每天每位病患護理時數為：(A)2小時 (B)3小時 (C)4小時 (D)5小時。 （'01專高）
(A) 111.下列關於職前訓練（orientation）之敘述，何項錯誤？(A)是一種在職教育 (B)是機構為新進人員熟悉該機構中常使用技能的訓練 (C)為新進人員提供計畫性的教學活動 (D)可視需要採密集方式或將課程分散在2～3個月完成。
（'01師檢）
(D) 112.林小姐剛畢業，在病房工作懶散、做事不精確、交班不清楚，係因社會化過程偏差所造成，由再社會化過程來矯正其行為時，下列何者較易產生負向結果：(A)使其了解組織之理念、宗旨(B)組織內訂定明確之組織章程與常規 (C)加強專業能力之在職教育 (D)給予嚴厲之懲戒規範。 （'01高考）
(B) 113.護理人員能力進階制度護理師四（N4）訓練完成後，目前護理學會正計畫推動培訓下列何種人員？(A)出院計畫員 (B)專科護理師 (C)醫師助理 (D)個案管理員。 （'01高考）
(B) 114.下列哪些離職的狀況屬於員工的非自願性流動（involuntary tumover）？1因不滿上司而自動辭職2因配偶調職而辭職3因進修出國唸書而辭職4屆齡退休5資遣。(A)1235 (B)1245 (C)1345 (D)2345。 （'01高考）
(A) 115.當人員流動是不可避免時，高爾克（Gauerke, 1977）建議一個組織理想的員工年流動率應該維持在：(A)5～10％ (B)10～15％ (C)15～20％ (D)20～25％。
（'98高考）（'01高考）
(C) 116.護理主管與部屬在決定使用何種排班方式來統一管理時，下列原則何者錯誤？(A)能提供病患連續性的護理 (B)能適度的調派人員、減少離職率 (C)能讓資深人員不用輪大、小夜班 (D)能符合成本效益。 （'01高考）
(C) 117.曾小姐五專畢業後兩年已更換5次工作，原因是不能認同醫院之交班方式、病人病情太重、夜班太多等，其問題應是由於下列何者之偏差所造成？(A)家庭教育 (B)基礎教育 (C)社會化過程 (D)再社會化過程。 （'02專高）
(B) 118.目前我國由行政院衛生署與護理學會所推動之有系統的護理人員訓練之繼續教育是：(A)高級心臟救命術（ACLS）訓練 (B)能力進階制度 (C)加護中心訓練 (D)護理行政訓練。 （'02專高）
(C) 119.護理部組織內人員發展的必要性為何？1提升員工勝任工作的能力2適應新的專業角色3員工無流動率4減少職業疲潰5符合專業團體評鑑之要求。(A)1234 (B)1235 (C)1245 (D)2345。 （'02專高）
(A) 120.行政院衛生署護理人員專業能力進階制度計畫中，N2之訓練重點在於：(A)案例分析與討論 (B)專案設計 (C)個案報告 (D)閱讀案例。 （'02專高）
解析：N1訓練重點：閱讀案例；N2訓練重點：案例分析與討論；N3訓練重點：個案報告；N4訓練重點：專案設計。
(A) 121.病人分類系統的因素分類法，是依據下列何者？(A)護理活動的項目 (B)病患的特殊護理需求 (C)病患的調適能力 (D)病患的疾病嚴重度。 （'03專高）
解析：病人分類系統是將護理工作量化，根據病人在特定時間內之需求，而予以分類。
(B) 122.認為人是有志氣的、會自我控制和自我引導朝向目標而努力，是何種理論？(A)麥克葛羅格（McGregor）之X理論 (B)麥克葛羅格（McGregor）之Y理論 (C)費堯（Fayol）之管理程序理論(D)泰勒（Taylor）之科學管理理論。（'03專高）
解析：Y理論認為員工都具有責任心，只要給予機會與環境，員工就能發揮所能。
(C) 123.當全民健保實施總額預算時，醫院護理工作應該：(A)不需改變，與護理相關性不大 (B)採購便宜之醫療用品，以節省成本 (C)工作重組，護理師應擔較重之照顧責任 (D)護理品質依據總額預算之金額而定。 （'03專高）
(A) 124.依據行政院衛生署於1991年所公告之實習護士實施要點，下列敘述何者有誤？(A)評鑑合格之區域以上之醫院不得進用實習護士 (B)實習護士之人數不得超過該院護士人數之五分之一 (C)醫院進用實習護士應給予合理之報酬 (D)實習護士進用以兩年為限。 （'03專高）
解析：實習護士實施要點第三條：經中央衛生主管機關評鑑合格之地區以上之醫院，得進用實習護士，在護理人員指導下，執行護理業務。
(D) 125.通常一個組織的員工流動率是以下列何者來表示？(A)眾數 (B)平均數 (C)平均數與標準差 (D)百分比。 （'03專高）
(A) 126.診斷關係群（diagnosis related groups）是依據何種條件做病人分類系統？(A)病人主要診斷、住院處置及平均住院天數 (B)護理時數 (C)病人嚴重程度 (D)性別、年齡與血型。 （'04專高）
(C) 127.安排新進護理人員職前訓練時，下列哪一項內容不適合？(A)工作職責說明 (B)醫院考勤規章 (C)專科護理知識 (D)護理部的宗旨理念。 （'04專高）
(B) 128.醫院病房護理人員之排班應考量之原則為：(A)應將排班視為對護理人員獎勵及懲罰之工具 (B)應考量護理品質及護理人員之負荷 (C)應具機動性，而得以任意更換 (D)應免於事先公開，以減少換班之困擾。 （'04師檢）
(A) 129.下列何者為集權式排班之優點？(A)對各單位合理人力配置，可做較靈活及快速的安排 (B)可依個別狀況彈性調整排班，滿足個別需求 (C)工作人員較自主，強化責任感及工作士氣 (D)可彈性調整護理主管排班行政作業時間，提高行政效率。 （'04師檢）
解析：(B)為分權式排班之優點；(C)(D)為自我排班法之優點。
(C) 130.如果一個病房有20位病人，病人嚴重指數（acuity value）第一類病人訂為0.5，第二類訂為1.0，第三類訂為2，第四類訂為4，而每一類病人各有5位，請問工作指數（workload）為多少？(A)30.5 (B)35.5 (C)37.5 (D)40.5。
解析：工作量指數（workload index; WI）＝每一類病人人數×嚴重指數
故：（5×0.5）＋（5×1.0）＋（5×2）＋（5×4）
＝2.5＋5＋10＋20＝37.5 （'04師檢）
(C) 131.某醫學中心某病房有20張床，有10名護理人員，實際上班天數為247天，若占床率為90％，請問，每病人每日平均護理時數為多少小時？(A)1.3 (B)2.3 (C)3 (D)3.3。 （'04師檢）
解析：護理時數＝（護理人員數×一年內實際工作天數×每日工作時數）÷（病房中病床數×占床率×365天）＝（10×247×8）÷（20×90％×365）＝19,760 ÷ 6,570≒3。
(B) 132.某加護病房7月平均有護理人員22位，離職4位，請問7月份流動率為：(A)10％ (B)18％ (C)20％ (D)22％。 （'04師檢）
解析：流動率＝（每月離職人數 ÷ 該月之平均人數）×100％
＝（4 ÷ 22）×100％
＝18％
(C) 133.每位病患在住院到出院均有一位固定之護理人員負責提供照護計畫，以達整體性、連續性及個別性的目的，此為何種護理模式？(A)功能性護理（functional nursing） (B)成組護理（team nursing） (C)全責護理（primary nursing） (D)個案護理（case method）。 （'04師檢）
(C) 134.下列何種護理人員的排班方式，可以使工作人員比較具有自主性且滿足個別的需求？(A)密閉式 (B)集權排班 (C)自我排班 (D)分權排班。 （'05專高）
解析：(B)護理部門主管依其主觀、專制的方式排班，可依單位所需靈活運用人力；(D)排班者通常為單位護理長，能真正了解單位人力需求，作有效安排。
(C) 135.丙醫院某病房共33位病人，平均第一、二、三、四類病人，所需護理時數分別為1、2、4、6小時，現有第一、二、三、四類病人各10、12、6、5位，請問該病房每天平均至少應提供多少護理人員上班，才能合宜照顧這四類病人？(A)15 (B)13 (C)11 (D)9。 （'05師檢）
解析：各類病人平均護理時數相加＝全病房護理病人總時數。
全病房護理病人總時數 ÷ 8小時＝每天應提供的護理人員數。
（1×10）＋（2×12）＋（4×6）＋（6×5）＝88
88 ÷ 8＝11（人）
(C) 136.有關護理人員排班之原則，下列何者不正確？(A)以最少之人力發揮最高效能 (B)維持一貫性，除非特殊理由，否則不可任意更換 (C)做為認真負責員工獎勵的工具 (D)具機動性，以因應突發狀況。 （'05師檢）
(D) 137.以下何種方法較無法有效解決護理單位「人力不足」的困境？(A)實施交叉訓練 (B)建立護理人才庫 (C)聘請部分工時護士 (D)執行護理進階制度。
解析：臨床進階制度能使護理人員對臨床工作上的晉升有較明確的認識，而臨床工作的晉升與個人卓越技能、資格、專業知識、教育程度等條件相關。
（'05師檢）
(C) 138.甲護士被要求下班後參加病房的教學活動兩小時，但不被認定為加班，也不補時數，她感到不公平，這種情形屬於下列何種衝突？(A)人與人之間的衝突 (B)團體與個人間衝突 (C)個人內在的衝突 (D)團體與團體間衝突。 （'05師檢）
解析：個人內在的衝突是一種精神病的現象，個人角色的不一致現象，主要是因為個人目標及期望的角色有不協調情形。
情況：一家擁有40張床的護理之家，平均占床率約80％，護理人員每日工作8小時，目前共聘用9位護理人員。護理人員平均全年實際應上班天數為256天。請回答以下三題：
註：護理時數＝
(B) 139.機構負責人希望提供更好的照護品質，目標訂在平均每位病患每日至少得到2小時的護理時數，請問該護理機構至少需增加多少位護理人員才能達成目標？(A)1人 (B)3人 (C)5人 (D)8人。 （'05師檢）
(D) 140.假設該護理之家平均每小時的護理人力成本是300元，若需增聘1人，則每月約需增加多少護理人力成本？(A)42,000元 (B)52,000元 (C)62,000元 (D)72,000元。 （'05師檢）
(C) 141.該護理之家預計購買一部復健機器，其固定成本約24萬，該機器的使用率每月約1,000次，每次病患使用之耗材費是10元，健保支付20元。請問需要幾年才能還本？(A)1年 (B)1.5年(C)2年 (D)3年。 （'05師檢）
(B) 142.病房於2週後完成增加床位的作業，在人員管理（staffing）方面，可暫緩執行下列何者？(A)統計出所需增加的護理人員 (B)計畫在職教育及激勵部屬之自我成長 (C)設定目標，告知部屬於10天內完成準備工作 (D)按部屬能力及經驗分工，使人盡其才。 （'05師檢）
(B) 143.針對過年班別，經由全體工作人員列出可行方案，投票表決並於期限內換班後排定。此一處理方式屬於下列何者？(A)妥協 (B)協調合作 (C)順應 (D)競爭。
（'05師檢）
(C) 144.某護士任職某院胸腔內科病房已5年多，對該科疾病之照護相當熟悉，且能依病患情況修改照護計畫，彈性調整照護的優先次序及帶領新進人員，依據Benner（1984）技能發展模式，此護士最接近下列哪一項？(A)進階學習者（Advanced Beginner） (B)勝任者（Competent） (C)精通者（Proficient） (D)專家（Expert）。 （'06專高）
(A) 145.王小姐到甲醫院就任新職，護理主任即告訴她有關工作的職責、任務及責任範圍，這表示王小姐已獲得了何種訊息？(A)工作說明 (B)工作分析 (C)工作評價 (D)工作報償。 （'06專高）
(A) 146.護理部定期舉辦在職教育，並安排一系列的生涯規劃講座，以馬斯洛（Abraham Maslow）的需要層級理論而言，是滿足護理人員的何種需要？(A)自我實現 (B)自尊 (C)愛與歸屬感 (D)安全。 （'06專高）
(B) 147.某一病房有40張床位，每日平均占床率為80％，平均每位病患的護理時數為2.69小時，全年休假日數為130天，請問該病房需要多少位護理人員？
註：護理時數＝
(A)15 (B)17 (C)19 (D)21。 （'06專高）
解析：2.69＝
故護理人數＝16.71→17（人）
(C) 148.護士分級制度是運用賀茲保二元因素論（Herzberg's Motivation-hygiene Theory）中的激勵因素（Motivator）來激勵員工，下列哪一項最正確？(A)工作保障 (B)薪資福利 (C)成長發展 (D)同儕關係。 （'06專高）
(C) 149.關於「病人分類系統」的描述，以下何者錯誤？(A)是一種將護理工作量化的評估工具 (B)是一種推估護理單位人力的方法 (C)以病人的診斷來估算所需的護理人員數 (D)透過適當排班來滿足各類病人的照護需求。 （'06專高）
解析：(C)病人分類系統：以病人所需的照顧來估算所需的護理人員數。
(C) 150.某院平均第一類病人所需護理時數為1小時，第二、三、四類病人所需護理時數分別為2、4、6小時，現有45名病患，第一類病人有20位。第二、三、四類病人數各為15、5、5，請問該病房每天平均至少應提供多少護理人員數上班，才能照顧這四類病人？(A)8.5 (B)10 (C)12.5 (D)15。 （'06專高）
解析：（1×20＋2×15＋4×5＋6×5）÷ 8＝12.5
問答題
1.某醫學中心之某病房，有四十張床，占床率90％，採成組護理方式，平均每位護理人員全年工作日數為232天。請問：
(1)該病房欲維持平均每位患者每日獲得二小時之護理時數，則需要配置多少護理人員數。
(2)何謂護理時數？
(3)在計算護理人力需求時，應考慮哪些因素。 （'92乙特）
解析：
(1)護理人員數＝ ＝14.15
該病房欲維持平均每位患者每日獲得二小時之護理時數，則需要配置至少十四位護理人員數。
(2)護理時數為平均每天護理人員應提供病人直接護理時間。其計算公式如下：
護理時數＝
(3)護理部門依據護理工作量、患者照顧之需求、每日病房占床率及護理人員的能力決定所需的護理人力。
沒有留言:
張貼留言